期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2018年第03期

右美托咪定剂量差异对行ERCP老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响

束庆华;傅朝霞

关键词:右美托咪定, 剂量差异, ERCP, 血流动力学, 呼吸参数
摘要:目的 探讨右美托咪定剂量差异对行内镜下逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响.方法 选取2015-08/2017-07于安吉县人民医院行ERCP老年患者104例,随机数字表法分为对照组(n=26)、小剂量组(n=26)、中剂量组(n=26)、大剂量组(n=26).对照组采取芬太尼,小剂量组、中剂量组、大剂量组分别静脉注射0.4 μg/kg、0.7 μg/kg、1.0 μg/kg右美托咪定.统计四组丙泊酚用量、手术及苏醒用时、不同时间段[术前(T0)、芬太尼或右美托咪定输注完成后(Tl)、十二指肠镜进入食管时(T2)]血流动力学及呼吸参数指标[呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)]、血清皮质醇(cortisol,Cor)水平、不良反应发生率.结果 四组丙泊酚用量存在明显差异(P<0.05),四组手术用时、苏醒用时无明显差异(P>0.05),且中剂量组丙泊酚用量较其余各组少(P<0.05);T0时期四组DBP、SBP、HR、RR无明显差异(P>0.05),T1、T2时期四组DBP、SBP、HR、RR存在明显差异(P<0.05),且中剂量组各指标波动幅度较其余各组小(P<0.05);T0时期四组血清Cor水平间无明显差异(P>0.05),T1、T2时期四组血清Cor水平间存在明显差异(P<0.05),且中剂量组血清Cor增高幅度较其余各组小(P<0.05);四组不良反应发生率间存在明显差异(P<0.05),且对照组不良反应发生率较其余三组高(P<0.05).结论 ERCP术中采取中等剂量右美托咪定实施麻醉,可减少丙泊酚用量,且不会对手术及苏醒用时产生影响,还可避免对老年患者术中血流动力学状态及呼吸状况产生较大影响,应激反应程度较轻,不良反应较少,具有安全性.