期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
以PiCCO联合ScvO2目标导向液体治疗在重症胰腺炎早期治疗中的应用效果
张雪良；徐子琴；徐敏；熊建华
关键词：重症急性胰腺炎, 休克, 脉搏指示心排血量, 中心静脉血氧饱和度, 多脏器功能障碍
摘要：目的 探讨以脉搏指示心排血量(pulse-indicated continuous cardiac output, PiCCO)联合中心静脉血氧饱和度 (systemic central venous oxygen saturation, Scv02)检测为指导的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)早期液体治疗效果.方法 纳入2014-06/2016-06于温州市人民医院ICU治疗的SAP患者80例,所有患者经由同一组ICU医生制定治疗方案.随机数表法将所有患者分为对照组及联合组.对照组在早期液体复苏期间常规监测基础上采用PiCCO监测为指导;联合组在对照组基础上增加监测指标ScvO2.比较两组患者复苏前及复苏72 h患者血流动力学指标、机械通气及血液净化指标、血气分析及相关生化指标、ICU住院时间及预后.结果 治疗前及治疗后两组间平均动脉压、心率、中心静脉压、心脏排血指数及心输出量对比,差别无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组平均动脉压、心率、中心静脉压、心脏排血指数及心输出量显著高于治疗前,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组患者机械通气率、机械通气时间、血液净化率及CRRT时间均显著低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者血氧指标及相关生化指标对比,差别无统计学意义.治疗后,两种患者PaO2、PaCO2、 PaO2/FiO2较治疗前显著升高,且联合组显著高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);两组患者血乳酸、血肌酐较治疗前显著降低,且联合组显著低于对照组,差别均有统计学意义(P＜0.05).联合组患者ICU住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);两组患者死亡率对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 以PiCCO联合ScvO2监测为指导,制定重症急性胰腺炎液体治疗策略,能够改善组织灌注,减少器官损伤,并且能够缩短ICU住院时间,改善预后,减少并发症发生,具有重要的临床意义.
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