期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2018年第18期

幽门螺杆菌耐药性及三种耐药检测方法的比较

孙婷;陈泽鑫;李鹏;何向蕾

关键词:幽门螺杆菌, 耐药性, 耐药基因
摘要:目的 分析浙江地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori )耐药情况, 并比较不同耐药检测方法的一致性.方法 选择2017-06/2017-09进行胃镜检查的305例患者, 取胃黏膜组织进行H. pylori 菌株分离鉴定, 对分离的127个菌株进行6种抗生素的药敏实验, 提取菌株的DNA,以荧光定量PCR法和测序法对克拉霉素耐药相关基因23S rRNA和左氧氟沙星耐药相关基因gyrA进行扩增和测序.结果 在305 份胃黏膜活检标本中, 分离出H. pylori 127株. 127株H. pylori 中124株为耐药菌株, 3 株为敏感菌株. 阿莫西林、盐酸四环素、呋喃唑酮无耐药菌株;克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑耐药率分别为33.86%(43/127)、44.88%(57/127)、 91.34%(116/127)、三重耐药率为18.90%(24/127);克拉霉素和左氧氟沙星相关的主要耐药基因及其突变位点分别为23S rRNA(A2143G)、gyrA(C261A/G), 突变频率分别为 42.5%(54/127)和15.0%(19/127). 不同耐药检测方法的一致性比较: 荧光定量PCR法与测序法检测耐药突变一致性较高, 与药敏培养法一致性相对较差.结论 浙江地区对克拉霉素、左氧氟沙星耐药率均达到很高, 在临床应用这些抗生素需结合耐药性, 选择敏感的抗生素个体化地用药, 提高根除效率.