期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2017年第03期

无创模型对慢性乙型肝炎食管静脉曲张的诊断价值

闫爽;张海辉;郭琼雅;周璐祎;丁松泽;韩双印;张延瑞

关键词:慢性乙型肝炎, 食管静脉曲张, 瞬时弹性扫描仪, 肝硬化
摘要:目的 探讨无创模型预测慢性乙型肝炎患者重度食管静脉曲张的诊断价值.方法 纳入慢性乙型肝炎患者140例,均行胃镜、血常规、肝功能、凝血四项检查,计算出谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)/谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)比值(AAR模型)、AST/血小板(platelet,PLT)比值(APRI模型)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transferase,GGT)/PLT比值(GPRI模型)、GGT-PLT-ASB比值(S-index模型)、与age-PLT相关的指数(API模型)、age-AST-国际标准化比值(international sensitivity index,INR)-PLT-ALT相关的比值(Fibro-Q模型)、age-AST-INR-PLT相关的比值(King模型),利用瞬时弹性测定(Fibroscan)对纳入者肝脏硬度进行测量,食管静脉曲张以内镜诊断为金标准,应用这些数据建立模型进行回顾性研究,数据分析采用受试者工作曲线.结果 AAR、GPRI、S-index、APRI、API、Fibro-Q、King、Fibroscan预测重度食管静脉曲张的曲线下面积分别为0.430、0.800、0.801、0.777、0.612、0.750、0.804、0.890.其中GPRI、S-index、King、Fibroscan预测效能更为显著,敏感度、特异度均较高,相关性较好,Fibroscan预测价值佳.将Fibroscan与GPRI、S-index、King两两联合后曲线下面积分别为:0.899(P<0.01)、0.892(P<0.01)、0.891 (P<0.01).结论 这些无创检查中,GPRI、S-index、King、Fibroscan对食管静脉曲张预测具有很好的诊断效能,Fibroscan与GPRI、S-index、King两两联合要比单纯应用Fibroscan预测价值更高,可以作为内镜检查的良好补充和替代方案.