期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2017年第09期

D-二聚体与成人不同类型脓毒症的关系

张劲草;刘海;徐敬

关键词:脓毒症, D-二聚体, 急性生理学号慢性健康状况评分系统Ⅱ评分, 细菌培养, 真菌
摘要:目的 探讨血液中D-二聚体水平与成人不同类型脓毒症的关系 方法 按年份随机抽取脓毒症患者873例,按照纳入排除标准共筛选出484例,分别按培养出细菌类型、患者严重程度和预后进行分组,统计患者的感染来源、性别、年龄、D-二聚体水平以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分,采取不同统计方法进行分析.结果 不同感染类型的脓毒症患者血液中D-二聚体的水平各不相同G-菌患者中D-二聚体的水平较其他二者高(P<0.05),G+菌患者中D-二聚体的水平较真菌感染者高(P< 0.05),各个组中的不同菌属也不相同;不同严重类型的脓毒症患者随着严重程度依次增加,患者年龄、D-二聚体水平、APACHE Ⅱ评分和病死率呈阶梯式增长(P<0.05),治疗前和经治疗72 h血液D-二聚体水平和APACHEⅡ评分均出现不同程度的下降,两者经Pearson相关性分析,均呈正相关(,=0.867,P<0.05;,=0.913,P<0.05);不同预后类型的脓毒症患者死亡组患者D-二聚体水平和APACHE Ⅱ评分均高于生存组(P<0.05),在生存组患者中,D-二聚体水平和APACHE Ⅱ评分经Pearson相关性分析呈正相关(,=0.632,P<0.05),而在死亡组中二者呈零相关.结论 不同感染类型脓毒症患者血液D-二聚体的水平不相同,D-二聚体水平可以用来评价患者病情严重程度和预后,并对治疗效果的评价也可能存在作用.