期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2016年第02期

慢性乙型肝炎患者临床指标与肝脏纤维化程度关系及明显肝纤维化危险因素的Logistic回归分析

徐瑞;常江;黄华;邓振华;计洋洋

关键词:肝纤维化, 慢性乙型病毒性肝炎, 危险因素, 血小板
摘要:目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏纤维化分期与临床指标的关系,并分析CHB患者明显肝纤维化的危险因素.方法:选择2012-01/2015-07在昆明医科大学第二附属医院消化内科住院接受肝活检的76例CHB患者为研究对象.记录患者的性别、年龄,收集所有患者的全血细胞计数,包括白细胞、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelet,PLT)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)以及白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globinemia,GLO)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血清HBV DNA.分析各个指标与CHB患者肝纤维化分期的关系及明显肝纤维化的危险因素.结果:随着肝纤维化程度加重,白细胞计数、HB、PLT、ALB逐渐降低,而RDW、GLO、AST、PT、GGT随肝纤维化程度加重逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析示:ALT、AST、GGT、TB、GLO、PT、RDW、MPV、年龄与肝纤维化呈正相关;ALB、白细胞计数、HB、PLT与肝纤维化呈负相关.在Logistic回归分析中,PLT是明显肝纤维化的独立危险因素.结论:ALT不是反映肝纤维化程度的较好指标,血小板是明显肝纤维化的独立危险因素.因此,对于年纪大,血小板降低的CHB患者,即使ALT正常或轻度升高,也应行肝组织学评估.