期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
老年心律失常患者胺碘酮相关药物性肝损伤临床特点分析及相关处理
陈淑茜；何训；吕世文；雷莹；刘丽仙
关键词：胺碘酮, 药物相关性肝损伤, 心律失常
摘要：目的 探索老年心律失常患者因长期服用胺碘酮所致肝功能异常的临床特征及其相关临床处理措施,方法 选取金华市中心医院和丽水市人民医院2013-01/2015-12收治的278例服用胺碘酮的老年心律失常患者,其中有183例男性患者,95例女性患者,年龄为60-85岁,平均年龄为71.52岁±7.19岁.在每位患者服药前均查肝脏彩超,并采集静脉血化验肝功能情况,包括谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、(y)谷氨酰胺转肽酶等确保排除了肝功能异常现象.在患者服药过程中,每2 wk检测患者上述各指标水平,同时每月复查患者肝脏彩超.结果 研究过程中,发现肝功能异常患者共计71例,其中男性48,女性23例;患者在服用胺碘酮之后的短期内即有转氨酶水平的变化,与药前相比,患者体内ALT的含量在2 wk内由15.08 U/L±1.17 U/L上升至102.27 U/L±1.72U/L,AST的含量在2 wk内由19.83 U/L±1.17U/L上升至125.27 U/L±1.72 U/L,其他各指标服药2 wk后均较服药前升高2倍以上.然而,以上指标各指标均在停药1 mo后恢复至正常水平,同时,本研究也对患者服药前、服药中及停药后3个时间段的肝脏彩超变化情况进行了分析,结果显示仅出现肝功能异常患者肝脏彩超服药前后未见明显异常改变;但合并肝硬化患者肝脏彩超结果显示肝脏结果变化明显.结论 胺碘酮的不良反应主要表现在引起患者肝功能明显异常,且临床上个体表现有较大的差异,而在停药后,该异常现象可逐步自动恢复;然而当肝脏损伤发展为肝硬化时,停药后临床恢复情况欠佳.
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