期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后奥沙利铂联合5-FU同步放化疗的疗效
李永恒；李小凡；李金銮；朱向高；徐博；蔡勇
关键词：直肠癌, 奥沙利铂, 同步放化疗
摘要：目的:探讨Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者根治术后同步放化疗,奥沙利铂联合5-FU每周方案中奥沙利铂剂量的限制性不良反应(dose-limiting toxicity,DLT)、大耐受剂量(maximal tolerance dose,MTD).方法:2005-02/2010-01选年龄为18-70岁、KPS评分≥70分、根治性手术后病理证实为Ⅱ/Ⅲ期的直肠癌患者入组.进行盆腔三维适形或调强放疗5 wk,50 Gy,共25次.每周放射治疗的第1天开始给予奥沙利铂联合5-FU(氟尿嘧啶)方案化疗,5-FU和LV(亚叶酸钙)的剂量固定分别为600mg/m2和200 mg/m2,静脉滴注,奥沙利铂从40 mg/m2开始递增,1次/wk,共化疗5 wk.奥沙利铂DLT(剂量限制性不良反应)的定义为4级血液学毒性(除血小板减少为3级)或≥3级非血液学毒性(除外脱发).结果:9例患者分别入奥沙利铂每周40 mg/m2组(3例)、50 mg/m2组(3例)、60 mg/m2组(3例)；40 mg/m2组、50 mg/m2组未出现Ⅱ度以上不良反应,60 mg/m2组相继出现2例DLT(3度乏力和3度腹泻各1例),Ⅰ期研究终止,继续14例患者入奥沙利铂50 m g/m2组,所有患者均如期完成放化疗；50 mg/m2组患者Ⅱ度骨髓抑制16.7％(3/18),Ⅰ度骨髓抑制22.2％(4/18);Ⅱ度腹泻16.7％(3/18),Ⅰ度腹泻50％(9/18),Ⅰ度恶心33.3％(6/18),Ⅰ度乏力16.7％(3/18);未出现Ⅱ度以上的不良反应；3年和5年生存率(OS)分别为86.1％和63.3％.5年无进展生存率(progression free survival,PFS)、局部复发率和远处转移率分别为56.9％、8.5％和22.3％.结论:Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后奥沙利铂联合5-FU每周方案同步放化疗是安全、可行的;奥沙利铂的大耐受剂量为60 mg/m2/wk,推荐剂量为50 mg/m2/wk.
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