期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2013年第28期

食管静脉曲张套扎术后早期再出血的危险因素的Meta分析

戴依慧;高青;王锦

关键词:食管静脉曲张, 套扎术, 危险因素, Meta分析
摘要:目的:综合分析食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)后早期再出血的危险因素,为制定相关预防措施提供临床依据.方法:应用Meta分析的方法,对有关食管静脉曲张套扎术后早期再出血危险因素相关的7篇文献进行综合分析,计算各个可疑危险因素的合并比值比(odds ratio,OR)或加权均数差(weighted mean difference,WMD)及其95%可信区间(95%CI).结果:Grade分级重度(OR=0.04,95%CI:0.02,0.08)、Child-Pugh分级C(OR=0.03,95%CI:0.01,0.07)、腹水量(中量-大量)(OR =0.00,95%CI:0.00,0.01)、门静脉血栓(OR =0.12,95%CI:0.07,0.22)、既往有糖尿病病史(OR=0.36,95%CI:0.18,0.72)为EVL术后早期再出血的危险因素;而Grade分级中度(OR=17.53,95%CI:8.51,36.12)、ChildPugh分级A(OR=4.24,95%CI:2.73,6.58)或B(OR=3.86,95%CI:2.55,5.85)、腹水量(无-少量)(OR=245.37,95%CI:108.35,555.64)、门静脉宽度小(WMD=-2.45,95%CI:-3.92,-0.99)、曲张静脉根数少(WMD=-1.37,95%CI:-1.72,-1.01)、结扎静脉根数少(WMD =-1.72,95%CI:-1.95,-1.50)、血红蛋白含量高(WMD=13.72,95%CI:2.35,25.09)、凝血酶原时间短(WMD=-3.54,95%CI:-4.84,-2.24)、丙氨酸氨基转移酶数值低(WMD=-6.48,95%CI:-11.59,-1.36)、总胆红素含量低(WMD=-8.01,95%CI:-12.04,-3.98)、凝血酶原活动度高(WMD=11.03,95%CI:6.09,15.96)、套扎所用皮圈数目少(WMD=-1.49,95%CI:-1.64,-1.33)为EVL术后早期再出血的保护因素;Grade分级轻度与EVL术后早期再出血关系不显著.结论:通过改善肝功能Child-Pugh分级C级、减少腹水量、改善凝血功能等方法,可减少EVL术后早期再出血的风险.