期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2012年第36期

百草枯中毒患者肝功能损害及血液净化治疗对预后的影响

孙国庆;孙昊;吕清泉;张劲松

关键词:百草枯, 肝功能损害, 血液净化, 预后
摘要:目的:观察百草枯中毒患者出现肝功能损害的程度与预后的关系及血液净化:血液灌流(hemoperfusio,HP)、连续性血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)、血浆置换(plasma exchange,PE)治疗方案对肝功能恢复及预后的影响.方法:对2009-01/2012-10本科室重症监护病房收治的55例百草枯中毒患者进行回顾性分析,根据预后分为存活组和死亡组,分别于中毒后第1、4、7、14天行丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)检测,并对两组患者行血液净化治疗的情况进行比较.另外根据是否行CVVHDF治疗分组,比较该方法对肝功能变化的影响.结果:存活组与死亡组相比,肝功能各项指标在各时间点均有显著统计学差异(P<0.05);所有患者均行HP治疗,2例行PE治疗患者均死亡,行CVVHDF治疗的患者中,死亡率为66.7%(16/24),明显高于未行CVVHDF治疗组(P<0.01);比较有无行CVVHDF治疗的两组患者,所有检测项目在两组间均无统计学差异.结论:百草枯中毒同样能够引起肝功能损害,且损害程度与死亡率呈正比.以胆红素升高为主要表现的肝功能损伤患者预后差.血液净化治疗尤其是CVVHDF并不能改善既存的肝功能损害,也不能明显降低死亡率.