期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2011年第29期

胆囊息肉样病变的临床流行病学特点及其易感性因素

张毅;刘薇;周静;王伟;王仁萍;马先福;王燕

关键词:胆囊, 息肉样病变, 超声检查, 流行病学, 病理学, 易感因素
摘要:目的:探讨青岛地区胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)的临床流行病学特点及其易感性因素.方法:选择2009/01-2009/12在本院健康体检中心体检的27 400人作为调查对象,采用分层随机整群抽样法,对1 678例超声诊断PLG患者进行临床流行病学调查,并抽取1 700人非PLG者作为对照组.采用多因素非条件Logistic回归分析生活方式、行为因素、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)和体质量指数(BMI)、脂肪肝、胆囊炎、胆囊结石和胆囊癌等,以OR值为PLG易感性因素.分析PLG直径>10 mm行胆囊切除术219例患者的超声病理学特点以及手术治疗良性非肿瘤性PLG合理性.结果:27400人健康体检中,资料完整27301人,应答率为99.64%.经超声诊断PLG者1 678例,发病率6.15%,其中男性59.95%(1006/1678),女性40.05%(672/1 678),男女比例1.5∶1;30-59岁占64.96%(1 090/1 678).PLG单发37.72%(633/1678),多发62.28%(1 045/1 678);直径≤10 mm占86.95%(1 459/1 678).胆固醇性息肉(cholesterol polyps,CPs)占79.14%(1 328/1 678);良性非CPs占17.76%(298/1 678);恶性PLG占3.10%(52/1 678).多因素非条件Logistic回归分析:PLG组与对照组在生活方式、行为因素、BMI、TG、FPG、胆囊结石中比较无明显差异(x2=4.346-5.264,P>0.05),经OR值分析在年龄、性别、CHO、脂肪肝和胆囊炎中,PLG组明显高于对照组(x2=7.163-9.865,P<0.05).219例PLG直径>10mm行切除胆囊术,占同期超声诊断的13.05%;临床病理学诊断良性PLG167例,占同期手术的76.26%,恶性PLG52例(胆囊癌34例,腺瘤癌变8例,腺瘤样增生癌变8例,腺肌瘤癌变2例)占23.74%,均为单发,基底宽,57.69% (30/52)CED显示血流信号.结论:青岛地区PLG发病率为6.15%,70%以上为CPs,男性多于女性,30-59岁为高发年龄段.CHO代谢异常、脂肪肝和胆囊炎是PLG的易感性因素.对直径≤10 mm的PLG应慎重施行胆囊切除,可超声随访观察.