期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2011年第36期

谷氨酰胺在腹部术后肠梗阻患者保守治疗中的意义

牛志军;张谢夫;赵春临;刘涛;翟二涛

关键词:谷氨酰胺, 肠梗阻, 肠黏膜屏障, D-乳酸, 肠脂肪酸结合蛋白
摘要:目的:探讨谷氨酰胺(Glutamine,Gln)在腹部术后肠梗阻患者保守治疗中保护肠黏膜屏障的作用.方法:将收治的58例有腹部手术史且临床诊断为肠梗阻的患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规治疗:禁食、持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱平衡、应用抗生素、生长抑素和全胃肠外营养(TPN)等;治疗组在上述常规治疗的基础上,给予Gln强化的TPN.治疗前对所有患者进行胃肠功能障碍评分,比较两组患者治疗前、治疗4d、治疗8d、治疗12d后血清D-乳酸浓度、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)水平,记录患者肠道功能恢复时间(d),采用Pearson相关、重复测量资料的方差分析及两独立样本均数比较t检验进行统计学分析.结果:肠梗阻患者外周血中D-乳酸浓度、IFABP水平与肠功能障碍评分值呈正相关(r=0.824,r=0.891,均P<0.001);随治疗时间延长,治疗组与对照组患者血清D-乳酸、IFABP水平均呈下降趋势,治疗组下降趋势更明显;治疗组肠道功能恢复时间短于对照组(6.83 d±1.49 dVS 8.76 d±1.53 d),差异有统计学意义(P<0.001).结论:在腹部术后肠梗阻患者的常规治疗基础上应用Gln能保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性,促进肠道功能恢复.