期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2008年第06期

肝移植患者血清中S-100β蛋白浓度变化及机制

龙波;李妍;陈卫民

关键词:S100-β蛋白, 血脑屏障, 肝脏移植
摘要:目的:探讨在肝移植患者血清中S-100β蛋白的变化和原因.方法:本院临床肝功终末期进行肝移植的患者5例,检测术前,无肝期末,供肝移植后1,24,48 h血中S-100β和IL-1β的浓度(双抗体夹心-ELAISA法);监测术前,阻断前,无肝期10、30、60 min,肝脏再灌注后10、90min及术毕的HR、MAP、CO、CVP和血气分析.结果:S100-β术前均在正常范围,新肝期1h明显增高(0.437±0.148 vs mg/L 0.132±0.061mg/L),至24 h(0.480±0.340 mg/L)仍高于术前水平,48 h降至无肝期末水平(0.239±0.09mg/L).IL-1β于新肝期24 h升至高水平(63.7±21.9 ng/L vs 32.2±19.1 ng/L),其后降低:腔静脉阻断后30 min经药物调整MAP维持在正常水平,HR仍高于阻断前,CO明显降低(5.4±2.42 L/min vs 9.9±2.33 L/min);再灌注后初10 min CO仍旧低于术前水平(6.7±1.81 L/min),经治疗逐渐恢复至术前水平;血中二氧化碳分压在新肝早期明显升高,无肝期末及新肝早期虽然应用了碳酸氢钠注射液但pH值仍降低,呈酸血症,术毕前恢复正常;离子经过调整基本均在正常范围.相关分析发现S-100β的变化与CO和IL-1β无明显相关(r=-0.327,r=0.248,P>0.05).结论:肝移植患者术后血清中S-100β蛋白的增加是血脑屏障通透性增加所致,与IL-1β和CO的变化无明显关系.