期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
胃癌远处隐匿性腹膜转移组织学检测的意义
邵永胜；彭开勤；张应天；吴文良；赵建国
关键词：胃癌, 腹膜转移, 分期, 分型, 免疫组化
摘要：目的:分析胃癌远处隐匿性腹膜转移(distant occult peritoneal metastasis.DOPM)的发生率、相关因素及其对预后的影响.方法:选择我院2002-01/2003-12收治胃癌根治性手术患者58例,术前影像学检查或术中常规理学检查皆未发现远处转移.所有患者于手术结束关腹前,分别于陶氏腔两侧切取两片腹膜,行HE染色和细胞角蛋白(cytokeratin)免疫组化染色检查.比较有DOPM与无DOPM患者的性别、年龄,肿瘤部位、大小、侵犯深度、分化程度和Laur閚分型,以及淋巴结转移状况;并对上述变量进行Logistic多因素回归分析,判断是否为DoPM的独立相关因素.结果:在58例患者中,有12例发现DOPM,占20.7%.单因素分析结果表明,DOPM与患者的性别、肿瘤大小、侵犯深度、Lauren分型(弥漫型)以及淋巴结转移状况等相关,与患者的年龄、肿瘤部位和分化程度不相关.Logistic多因素回归分析结果显示,胃癌患者发生DOPM的独立相关因素依次是Laur閚分型(弥散型)和肿瘤大小,患者的性别、年龄、肿瘤部位、侵犯深度、分化程度和淋巴结转移状况并非DOPM的独立相关因素.本组病例中Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率为100%,Ⅲ期患者的5年生存率为94.1%,Ⅳ期患者的5年生存率为24.7%(P＜0.001).Ⅳ期患者中,有DOPM患者的5年生存率为30.3%,与N3期患者的5年生存率(22.1%)接近,与Ⅲ期患者5年生存率的差异有显著性(P＜0.001).结论:胃癌远处隐匿性腹膜转移发生率较高.对进展期胃癌和具备Laur閚分型弥散型等危险因素的胃癌患者,术中应常规检测是否存在隐匿性腹膜转移.
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