期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2006年第03期

下咽鳞癌不同方案治疗的临床结果分析

邢海杰;曾宗渊;陈福进;郭朱明;杨安奎;张诠

关键词:鳞癌, 下咽肿瘤, 治疗, 预后
摘要:目的:分析下咽鳞癌不同方案临床治疗结果,探讨下咽鳞癌优治疗模式.方法:回顾分析187例下咽鳞癌临床资料,比较不同方案治疗的生存率,复发率以及喉功能保留的影响.结果:5 a总体生存率44.9%.Ⅰ-Ⅳ期5 a生存率分别为100%,81.8%,47.6%和30.2%.Ⅰ、Ⅱ期生存率高于Ⅲ、Ⅳ期(x2=22.878,P=0.0001).各治疗组的5 a总体生存率分别为综合治疗60.8%,单纯手术治疗38.7%,单纯放射治疗22.0%.综合治疗明显高于单纯手术治疗和单纯放射治疗(x2=4.651,P=0.032;x2=24.248,P=0.000 1).Ⅲ、Ⅳ期5 a生存率分别为综合治疗75.7%和45.3%,单纯手术治疗为33.3%和17.6%,单纯放射治疗为16.7%和7.7%.综合治疗生存率明显高于单纯手术治疗和单纯放射治疗(x2=4.290,P=0.038;x2=22.247,P=0.000 1;x2=4.149,P=0.042;x2=11.163,P=0.001).总体复发率44.9%.Ⅱ-Ⅳ期的5 a复发率分别为31.8%,47.6%和49.0%.Ⅲ、Ⅳ期病例复发率为48.4%,明显高于Ⅰ、Ⅱ期的25%(x2=5.816,P=0.016).各治疗组中,Ⅲ、Ⅳ期病例的5 a复发率分别为单纯手术治疗60.9%,单纯放射治疗80%,综合治疗26.7%.单纯手术治疗和单纯放射治疗的复发率明显高于综合治疗(x2=9.425,P=0.002;x2=36.064,P=0.000 1).高、中和低分化鳞癌的复发率分别为34.2%,50%和56.1%.低分化癌的复发率明显高于高分化癌(x2=4.977,P=0.026).Ⅲ、Ⅳ期病例中,喉功能保留和不保留患者的5 a生存率分别为72.4%,46.2%和60.0%,36.8%.两者相比差异无显著性(P>0.05).结论:下咽鳞癌综合治疗优于单一治疗.部分Ⅲ、Ⅳ期病例可行喉功能保留手术.