期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志

- 杂志名称:世界华人消化杂志
- 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
- 主办单位:山西省科学技术厅
- 国际刊号:14-1260/R
- 国内刊号:14-1260/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
长期拉米夫定治疗无效慢性乙肝患者106例
杨守平;胡德昌;胡锡琪;郑可飞
关键词:慢性乙型肝炎, 治疗无效, 拉米夫定
摘要:目的:通过对长期拉米夫定治疗无效的慢性乙型肝炎(CHB)病例分析,寻找可汲取的临床经验和教训.方法:观察和随访长期(12-60 mo)拉米夫定治疗无效的CHB或伴有早期肝硬化患者共106例.项目包括除临床表现、肝功、乙型肝炎病毒学标志物及YMDD变异检测外,有17例进行了CD细胞检测,43例进行了肝活检.结果:106例患者长期持续服用拉米夫定期间(86例)和停服拉米夫定后(20例)出现ALT、AST异常率分别为100%(106/106),92.5%(98/106).HBsAg阳性106例,HBeAg阳性104例,HBeAb阳性2例.HBV DNA(PCR):≤108copies/L 4例,≥109copies/L102例,其中YMDD变异65例,变异率61.3%.肝组织病理变化:肝活检43例,轻、中、重度分别为18,15,10例,其中伴有早期肝硬化23例.病情类型:重度以上22例(20%),余为轻、中度.结论:拉米夫定抑制HBV DNA作用显著,对CHB患者近期降酶、改善临床症状较快,然而缺乏远期持续效应.伴有早期肝硬化CHB患者停药与否均有病情加重的风险.
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