期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
术前合理营养支持对胃癌及结直肠癌患者术后恢复的影响
姜英俊；孔心涓；程广；田字彬
关键词：肠内营养, 肠外营养, 消化道肿瘤, 术前
摘要：目的:探讨术前合理的营养支持对胃癌及结直肠癌患者术后恢复的影响.方法:消化道恶性肿瘤手术并存在营养不良的患者69例,分为肠外营养组(PN组,24例)、肠内肠外营养结合组(EN-PN组,23例)和常规治疗组(NN组,22例),PN组和EN-PN组均于术前7d开始营养治疗,3组患者均于术后24h开始肠内和肠外相结合的营养方式.分别于术前7d和术后7d测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、血清内毒素水平及细胞因子IL-6、TNFα,测定血清IgA,IgG,IgM,NK细胞活性及CD4/CD8值评价免疫功能,比较3组患者并发症的发生率及平均住院时间.结果:EN-PN组在术后7d血清内毒素水平(4.23±2.01 ng/L)、IL-6(40.22±7.43 ng/L)及TNF-α(33.04±4.56 ng/L)均明显低于PN(分别为8.23±3.65,55.21±9.32,47.22±8.45 ng/L,P＜0.01)和NN组(10.66±5.23,67.01±10.21,56.43±9.67,ng/L P＜0.01).而EN-PN组在术后7 d PA(0.27±0.06 g/L),TFN(2.81±0.65 g/L),IgG(10.43±0.86 g/L),NK细胞活性(18.04%±4.56%)及CD4/CD8值(4.98±1.21)明显高于PN组(分别为0.19±0.04,2.01±0.32,8.76±0.65g/L,11.01%±3.01%,2.11±0.65,P＜.05)和NN组(分别为0.15±0.03,1.32±0.27,9.05±0.79 g/L,6.45%±2.23%,1.22±0.79,P＜0.05).与PN和NN组相比,患者并发症发生率(11.3%vs 16.4%,21.6%)和住院时间(7.0±1.4 d vs 11.0±2.4,13.0±2.8 d)EN-PN组亦明显降低(P＜0.01).结论:存在营养不良的消化道恶性肿瘤患者术前应用肠内和肠外营养相结合的营养方式是安全有效的,可促进患者恢复.
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