期刊简介

主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。

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  • 杂志名称:世界华人消化杂志
  • 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位:山西省科学技术厅
  • 国际刊号:14-1260/R
  • 国内刊号:14-1260/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
世界华人消化杂志2000年第z1期

大肠癌的CT诊断

高天师;吴炳进;安玉;张勇;黄颖;任国君

关键词:体层摄影术, X线计算机, 灌肠, 结肠直肠肿瘤/诊断
摘要:目的探讨CT检查在大肠癌诊断中的作用与限度.方法收集1993-06/2000-06间经手术和病理证实的28例大肠癌的CT资料,进行回顾性分析.男17例,女11例,年龄31岁~73岁,平均51岁.CT检查前先进行常规清洁灌肠,2 h后用2%碘水或温清水300mL~1000mL灌肠后即刻进行CT扫描.扫描范围自肛门至结肠肝、脾曲上缘.层厚10mm,层距15mm,发现病变后再做局部2mm~5mm薄层扫描.碘水灌肠20例,温清水灌肠8例.单纯CT平扫11例,平扫加增强扫描17例.用设备为GE MAX640全身CT机和岛津SCT-6800TX螺旋CT机.结果直肠癌10例,结肠癌18例(乙状结肠6例,盲肠4例,升、横结肠各3例,降结肠2例)病理分型:中分化腺癌11例,高分化腺癌7例,粘液腺癌、低分化腺癌各5例.伴肝脏转移3例,胰腺转移1例,病变邻近器官侵犯(膀胱2例,精囊腺前列腺1例,子宫卵巢1例,肝脏、胆囊、十二指肠同时受侵1例),盆腔淋巴结转移5例,腹腔及肠系膜淋巴结转移4例,腹股沟淋巴结转移1例.CT检出率:原发病变为92.8%(碘水17/18,温清水10/10);继发病变:脏器转移100%(4/4),邻近侵犯100%(5/5),淋巴结转移70%(7/10).CT诊断正确率:原发病变85%;继发病变:脏器转移100%,邻近侵犯80%,淋巴结转移60%,病理分期附和率55%.结论 CT检查是钡剂灌肠造影、纤维肠镜诊断大肠癌的重要补充手段.在显示病变范围、邻近侵犯、远隔脏器转移、淋巴结转移、术后复查等有其优越性,但在分期上仍有一定限度.采用不同的扫描方法,误差大小不一,温清水灌肠观察肠壁情况好于碘水灌肠.