期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志

- 杂志名称:世界华人消化杂志
- 主管单位:华人消化杂志;新消化病学杂志
- 主办单位:山西省科学技术厅
- 国际刊号:14-1260/R
- 国内刊号:14-1260/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:国家期刊奖百种重点期刊(第二和第三届)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
B超定位穿刺治疗肝胰脾囊肿13例
陈达崇;朱婕
关键词:肝, 脾, 胰腺囊肿, 超声检查, 体层摄影术, X线计算机, 穿刺术
摘要:目的观察应用B超定位、穿刺肝、胰、脾囊肿注射无水酒精治疗的效果.方法 13例均由B超或CT检查发现,确诊为囊性占位,其中男5例,女8例,年龄18岁~72岁,平均39.2岁.穿剌后经病理细胞学检查证实为先天性单发性肝囊肿6例,多发性肝囊肿1例,肝假性囊肿(外伤性血肿)1例,胰腺先天性单发囊肿2例,胰腺假性囊肿1例,先天性脾囊肿2例.囊肿大12.6 cm×11.2cm,小4.5cm×4.0cm有临床症状9例,无症状体检时发现的3例,因其他疾病检查时发现1例.术前常规检查出、凝血时间,凝血酶原时间.肝功能明显受损者不宜肝穿刺,胰淀粉酶增高者禁行胰腺穿刺.术前6h~8h禁食.穿刺方法:首先用B超检查穿刺脏器,确定穿刺进针点、穿刺方向、路经,注意避开胆囊、胆总管,肝内、外胆管、门静脉、肝静脉等,测量囊肿距离皮肤距离,选定好进针位置及方向.穿刺部位常规消毒铺巾,并用1%普鲁卡因浸润麻醉后,嘱患者屏气5s~10s,按预先选定的方向、深度进针,将针插向囊腔,达囊腔中下方后,拔出针蕊,抽吸囊液,送细胞学、细菌学检查或作培养,抽完囊液后,向腔内注入无水酒精,注入量以抽出量的1/4~1/5为度,总量不超过100mL,可在床上缓慢转翻体位,以利酒精与囊壁充分接触.囊肿过大者,1 wk后可重复治疗1~2次,连续观察3mo~6mo.结果 13例以不同穿刺部位,共进针21次,命中19次,命中率90.5%,囊液呈淡黄色7例,黄色混浊液4例,暗红色2例.病理检查均未发现癌细胞.一次抽吸多320mL,少10mL,注入无水酒精多80mL,少2mL,随访3mo~6mo,囊肿缩小90%以上者或完全消失10例(76.9%),缩小50%以上者2例(15.4%),无明显变化1例(7.7%).结论①该技术要求设备简单,并发症少,对患者损伤小,患者乐意接受.②操作简单,准确、安全、成功率较高,本组穿刺命中率为90.5%,值得在基层医院推广应用.③患者痛苦小、恢复快、可代替外科手术治疗部分囊性疾病.
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