期刊简介
主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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首页>世界华人消化杂志
- 杂志名称：世界华人消化杂志
- 主管单位：华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位：山西省科学技术厅
- 国际刊号：14-1260/R
- 国内刊号：14-1260/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：国家期刊奖百种重点期刊（第二和第三届）期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中), 医学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
腹腔镜外科发展中的难题与对策
许红兵
关键词：外科学, 腹腔镜
摘要：现代外科正在向创伤小,痛苦少,康复快,预后好的趋势发展,腹腔镜外科便是顺应这种趋势的微创外科新技术的主要代表. 与传统外科相比,腹腔镜外科具有突出的优点:避免或极少切断腹壁神经或肌肉,使切口疼痛大为减轻,切口并发症大为降低,内脏干扰轻,脏器功能恢复快;手术术野光照良好,图象放大,手术器械精良,颇有点显微外科手术特点,戳孔微小,灵活机动,便于多种外科疾病联合诊治;由于参与手术人员能共睹同一画面,有利于鼎力合作,也便于观摩教学;而且大大减少了传染性疾病对手术人员的威胁,还因能坐下来手术而减轻了劳动强度. 鉴于腹腔镜手术的这些优越性,进入本世纪90年代以后,腹腔镜外科在欧、美、澳及亚洲发达国家和地区蓬勃发展起来,许多新的腹腔镜术式不断涌现,手术范围已由起初的单一腹腔镜胆囊切除术(LC)扩展涉及到普外科、肝胆外科、妇产科、泌尿科,乃至腹主动脉外科等多种脏器和专业. 我国自1991-02引进LC技术以来,腹腔镜外科亦从无到有,从少到多,广泛普及,迅速发展起来. 据估计,我国大陆已有1500台腹腔镜手术设备,手术总数已达到20万例. 然而,尽管手术例数相当可观,但尚不及国外发达国家和地区的手术种类多,新的复杂种类的腹腔镜手术例数亦相对较少. 北京医科大学第三临床学院对国内155家医院腹腔镜手术开展情况调查的结果表明,在普外科(包括肝胆外科)的腹腔镜手术40470例中,LC为38734例,占95.71%,腹腔镜肝囊肿开窗术572例,占1.41%;而较为复杂种类的腹腔镜手术只占很小比例,如:腹腔镜胃大部切除术和脾切除术仅分别为14例,占0.03%与9例,占0.02%. 不少医院虽已开展腹腔镜手术多年,但仍然局限于仅仅开展LC,有的医院虽尝试过几种复杂种类的腹腔镜手术,但在后来又停顿不前,手术例数未再增加. 探究其原因,腹腔镜外科进一步发展可遇有以下一些难题需要解决.
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